Инсульт: как избежать и что делать?

Причины

В зависимости от причин возникновения он подразделяется на два основных вида: ишемический инсульт, или инфаркт мозга, и геморрагический инсульт, или кровоизлияние в мозг.

Инфаркт мозга возникает при прекращении поступления крови по артериям, которые питают определённый участок головного мозга. Это может происходить по следующим причинам:  рост атеросклеротической бляшки; оторвавшийся тромб, который попадает в кровеносные сосуды мозга с клапанов сердца в момент внезапного возникновения аритмии; падение артериального давления или уменьшение количества крови, перекачиваемого сердцем; повышение вязкости крови с образованием её сгустков в сосудах мозга.

Основная причина кровоизлияния в мозг — резкий скачок артериального давления. Не выдержав его, сосуды разрываются. В редких случаях при постоянно высоких значениях артериального давления происходит постепенное «выдавливание» крови через стенку сосуда в ткань мозга. При скоплении достаточного количества крови развиваются неврологические симптомы.

Факторы риска

— возраст: для женщин — старше 50, для мужчин — старше 45 лет;

— гипертония (повышенное артериальное давление);

— сердечная недостаточность;

— болезни сердца с нарушениями ритма (аритмии);

— высокое артериальное давление (гипертония);

— болезни, сопровождающиеся образованием кровяных тромбов;

— сахарный диабет;

— курение.

Особое место занимает профилактика инсульта в пожилом возрасте. У людей после 50 лет происходят нормальные возрастные изменения кровеносных сосудов — снижение эластичности сосудистой стенки, которая может не выдержать резкого повышения давления, например, на фоне стресса или сильных эмоций.

Как предотвратить?

В 99% случаев в развитии кровоизлияния в мозг виновна гипертония. Нормальным считается давление не выше 140 мм рт. ст. «верхнее» и не выше 90 мм рт. ст. «нижнее».

Заведите специальный дневник давления, куда нужно записывать показатели тонометра утром после пробуждения, в обед и вечером перед сном, отмечая дату и полученные значения.

При обнаружении высоких значений артериального давления впервые следует немедленно проконсультироваться у врача. Если диагноз гипертония уже поставлен, контроль давления поможет оценить эффективность назначенных препаратов и изменить схему лечения при необходимости.

Борьба с сердечной аритмией

При обнаружении нарушений сердечного ритма обязательно принимайте назначенные антиаритмические лекарства.

Вредным привычкам — стоп!

Инсульт возникает у курильщиков в два раза чаще, чем у тех, кто не курит. Никотин суживает мозговые артерии и снижает эластичность сосудистой стенки. При неблагоприятных условиях сосуды могут не выдержать резкого подъёма артериального давления и разорваться.

Доказано, что если перестать курить, то уже через пять лет вероятность развития инсульта снижается до среднего уровня.

Холестерину — нет!

Не реже одного раза в полугодие проверяйте кровь на содержание липидов.

Начинать снижать уровень холестерина нужно с помощью изменения привычек питания и физических упражнений.

Налегайте на паровые, отварные и тушёные мясные продукты, зелень, обезжиренные кисломолочные продукты, нежирное мясо, рыбу, оливковое масло.

Физические упражнения подбирайте с учётом возраста и имеющихся заболеваний. Занимайтесь по чуть-чуть, но каждый день.

Внимание, диабет!

Изменения сосудистой стенки при сахарном диабете — это важный фактор увеличения риска развития инсульта. Регулярно измеряйте уровень глюкозы крови: один раз в полгода, если нет жалоб, и строго по предложенной врачом схеме в случае, если диагноз уже поставлен.

Предотвращение образования тромбов

Препараты для профилактики инсульта жизненно необходимы больным, перенёсшим различные виды операций, имеющим заболевания вен.

Не упустить время

Инфаркт мозга в отличие от кровоизлияния редко развивается внезапно. Чаще всего можно выделить предвестники инсульта: внезапная слабость, головокружение; онемение в руках, ногах или на какой-либо стороне лица; затруднённость речи; внезапное нарушение зрения; остро развившаяся резкая головная боль.

Заметив у себя или близкого человека подобные симптомы, немедленно вызывайте врача.

Юлия ЗАХАРОВА, врач-невролог Северской ЦРБ.