Во всемирный день борьбы против рака — еще раз об онкофакторах

Две трети случаев возникновения раковых заболеваний обусловлены неправильным питанием и курением.

Рак – бич человечества. По смертности он стоит на втором месте после сердечно-сосудистых заболеваний, а по страху, который внушает людям, – на первом.

Ежегодно онкологические заболевания первично выявляются у девяти миллионов человек во всём мире и становятся причиной смерти около пяти миллионов человек в год. Показатели заболеваемости и смертности превышают таковые при туберкулёзе, малярии и СПИДе, вместе взятых.

В списке основных причин заболеваемости раком лидирующую позицию занимает неправильное питание (до 35%), второе место принадлежит курению (до 32%). Таким образом, 2/3 случаев рака обусловлены именно этими факторами.

На сегодняшний день в Северском районе зарегистрировано 4050 онкобольных.

2-3% от этой цифры приходится на детскую онкологию.

Чаще всего у пациентов из Северского района обнаруживается рак кожи, молочной железы, трахеи, бронхов и предстательной железы.

Наиболее уязвимая категория — люди от 55 до 65 лет

В 2020 году от онкозаболеваний в районе скончались 213 человек.

Далее по степени убывания значимости следуют вирусные инфекции, сексуальные факторы, малоподвижный образ жизни, профессиональные канцерогены, алкоголизм, наследственность, избыточный ультрафиолет солнца.

Разберём эти факторы более подробно.

Питание

Существует шесть основных принципов противораковой диеты, соблюдение которых позволяет существенно снизить риск развития онкологии.

1. Предупреждение ожирения (избыточный вес является фактором риска развития многих злокачественных опухолей, в том числе рака молочной железы и рака тела матки).

2. Уменьшение потребления жира (при обычной двигательной активности не более 50-70 г жира в день со всеми продуктами). Эпидемиологическими исследованиями установлена прямая связь между потреблением жира и частотой развития рака молочной железы, толстой кишки и предстательной железы.

3. Обязательное присутствие в пище овощей и фруктов, обеспечивающих организм растительной клетчаткой, витаминами и веществами, обладающими антиканцерогенным действием. К ним относятся: жёлтые и красные овощи, содержащие каротин (морковь, помидоры, редька); фрукты, содержащие большое количество витамина С (цитрусовые, киви); капуста (особенно брокколи, цветная и брюссельская); чеснок и лук.

4. Регулярное и достаточное употребление растительной клетчатки (до 35 г ежедневно), которая содержится в цельных зёрнах злаковых культур, овощах, фруктах. Растительная клетчатка связывает ряд канцерогенов, сокращает время их контакта с толстой кишкой за счёт улучшения моторики.

5. Ограничение потребления алкоголя. Известно, что алкоголь является одним из факторов риска развития рака полости рта, пищевода, печени и молочной железы.

6. Ограничение потребления копчёной и нитритсодержащей пищи. В копчёной пище содержится значительное количество канцерогенов. Нитриты содержатся в колбасных изделиях и до сих пор часто используются производителями для подкрашивания с целью придания продукции товарного вида.

Курение

Многочисленные научные исследования установили тесную связь между потреблением табака и злокачественными новообразованиями.

В частности, эпидемиологическими исследованиями доказано, что курение сигарет является причинным фактором развития рака лёгкого, ротовой полости, пищевода, мочевого пузыря, почек, поджелудочной железы, желудка, шейки матки и острой миелоидной лейкемии. При этом получены убедительные данные, что увеличение распространённости курения среди населения влечёт за собой увеличение смертности от рака и, наоборот, снижение распространённости курения снижает уровень смертности от рака лёгкого у мужчин.

По данным Минздрава России, в Российской Федерации ежегодно около 300 тысяч трудоспособных людей не доживают до пяти лет своей жизни по причине потребления табака, при этом экономические потери составляют почти полтора триллиона рублей. Отказ от курения приводит к постепенному снижению риска развития рака, к увеличению продолжительности жизни, снижению общей заболеваемости и смертности.

Инфекции

В развивающихся странах инфекционные агенты являются причиной 26%, а в развитых странах – 8% всех случаев заболевания раком.

Заражение штаммом вируса папилломы человека (ВПЧ) рассматривается как необходимое событие для последующего развития рака шейки матки, а вакцинация против ВПЧ приводит к заметному снижению предраковых состояний. К другим инфекционным агентам, вызывающим рак, относятся: вирус гепатита В и гепатита С (рак печени), вирус Эпштейна-Барр (лимфома Беркитта) и Неliсоbасtеr Руlоri (рак желудка). Вакцинация против ВПЧ и гепатита В рекомендуется как активная профилактическая мера лицам из групп риска.

Ионизирующее и УФ-излучение

Воздействие излучения, в первую очередь ультрафиолетового и ионизирующего, является чётко установленной причиной рака. Воздействие солнечного ультрафиолетового излучения является основной причиной рака (не меланомы) кожи, который является на сегодняшний день наиболее распространённым и наиболее предотвратимым злокачественным новообразованием. Наиболее опасно пребывание на солнце в период с 10 до 16 часов. Не менее вредно пребывание в соляриях для получения искусственного загара. Исключение попадания на голые участки тела прямого солнечного света, ношение соответствующей летней одежды, широкополых шляп, зонтиков, пребывание в тени и использование кремов от загара являются эффективными мерами профилактики рака кожи.

В настоящее время на основе многочисленных эпидемиологических и биологических исследований убедительно доказано, что не существует дозы ионизирующей радиации, которую следует считать совершенно безопасной. По этой причине должны быть предприняты все меры, чтобы уменьшить дозу любого ионизирующего облучения человека, в том числе связанного с медицинскими исследованиями (флюорография, рентгенография, рентгеноскопия, компьютерная томография, радиоизотопная диагностика и методы лечения) в отношении как пациентов, так и медицинского персонала. Ограничение ненужных лечебно-диагностических исследований, связанных с использованием ионизирующих излучений, являются важной стратегией профилактики.

Алкоголь

Избыточное потребление алкоголя, особенно питьевого спирта, оказывает наиболее достоверное влияние на развитие рака полости рта, пищевода, молочной железы и колоректального рака у мужчин. Меньшей степени достоверности такая связь существует между приёмом алкоголя и риском развития рака печени и колоректального рака у женщин.

Экологические факторы и вредные вещества

Некоторые ассоциации были чётко установлены между развитием рака лёгкого и загрязнением окружающей среды, в том числе за счёт пассивного курения табака, загрязнения атмосферного воздуха, особенно асбестовой пылью. Другим загрязнителем окружающей среды, который причинно связан с раком кожи, мочевого пузыря и лёгких, является неорганический мышьяк, в высокой концентрации содержащийся в водопроводной воде.

Кабинет профилактики Северской ЦРБ