Отравления ядовитыми грибами встречаются повсеместно и возникают преимущественно в теплое время года. Отравиться можно не только ядовитыми, но и съедобными грибами, если они стары или неправильно приготовлены. Число умерших от отравления ядовитыми грибами составляет 10-40 % от всех заболевших, а при отравлении бледной поганкой 90 % и выше.
В этом году в Краснодарском крае зарегистрировано 379 случаев отравления грибами, из них пять человек врачи спасти не смогли. Четыре случая смерти связаны с употреблением бледной поганки и один — с несвоевременным обращением пациентки за медицинской помощью. Бóльшая половина пострадавших госпитализирована в стационары Краснодарского края в период с начала августа и до середины октября.
Больше всего случаев отравлений грибами произошло в Апшеронске (29 человек), Геленджике (40 человек), Новороссийске (49 человек), Тбилисской (40 человек), Горячем ключе (34 человек), Крымске (18 человек), Мостовской (14 человек), Кавказской (11 человек), Приморско-Ахтарске (9 человек). Грибы приобретали на стихийных рынках, либо пострадавшие собирали их самостоятельно.
В краевую клиническую больницу № 1 им. С. В. Очаповского до середины октября 2013 г. были госпитализированы 62 человека, в детскую краевую клиническую больницу доставлено 26 детей. В настоящее время в ККБ № 1 продолжают лечение 10 пациентов.
Лечение пациентов с отравлением грибами — очень дорогостоящий вид экстренной медицинской помощи. Крайне тяжелым пострадавшим помимо медикаментозной терапии проводятся аппаратные методы детоксикации, а иногда и диализные методы лечения («искусственная почка»). При нарастающей печеночной недостаточности применяют «искусственную печень».
Если в комплексную интенсивную медицинскую помощь входят высокотехнологичные аппаратные методы терапии, то стоимость лечения пациента с отравлениями грибами обходится государству от 500000 рублей до 1000000 руб.
Использование высокотехнологичных методов лечения позволяет исключить летальность, но только при своевременном начале полномасштабной терапии.
Отравление грибами начинается внезапно, распознать его можно по нескольким признакам: сухость во рту, тошнота, рвота, мышечная слабость, нарушение зрения, затрудненное глотание пищи. Врачи настоятельно рекомендуют при любом ухудшении здоровья после приема в пищу грибов сразу вызывать скорую помощь. Несвоевременно начатое лечение может повлечь за собой резкое ухудшение состояния больного и гибель в первые сутки болезни.
Исход заболевания острого отравления грибами зависит от многих факторов: от вида гриба (съедобные, условно съедобные и смертельно ядовитые), от качества собранных грибов, от способа приготовления их, от своевременного обращения за медицинской помощью.
В. Порханов, профессор, главный врач краевой клинической больницы №1.
О. Арепьева, заведующая отделением анестезиологии и реанимации №7, главный внештатный токсиколог Минздрава Краснодарского края.